瞄准技术前沿 守护病人“胰腺”生机

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摘要:一路奋进,勇于挑战肝胆胰领域顶尖技术;一心向善,健康护航挽救病人于生死之间。未来,段伟宏希望把这样的血管外科技术,应用在胰腺癌的扩大根治上,努力做一名守护生命的使……

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  在人体构造中,肝胆胰排列紧密、结构复杂,它又是癌症的高发区。前不久,来自内蒙古的辛女士被确诊为胰腺癌,经多方打听后,在家人的陪伴下,患者来到火箭军特色医学中心肝胆外科。入院时,患者腹痛明显,苦不堪言。“患者病情比较复杂,由于胰腺肿瘤侵犯了身体里最重要的肠系膜动静脉,当时这个情况确实比较棘手,于是,当地的外科主任把他们推荐到我们这里来。”火箭军特色医学中心肝胆外科段伟宏说。

  经过反复研究论证,段伟宏带领团队进行了大胆的创新,将胰腺的肿瘤、联合这部分血管支配的小肠统一切除到体外,在体外将肿瘤和受累血管再切除,剩下一部分正常的小肠重新移植回体内,这种手术方法被称为“小肠自体移植式的扩大胰腺癌根治手术”。手术进行得非常顺利。据了解,在没有转移的胰腺癌当中,目前全世界公认的手术切除率只有15%-20%, 而80%-85%被迫放弃,就是由于肿瘤的生长侵犯了周围重要的血管,所以在国际的NCCN指南当中,把动脉受侵犯列为手术的禁忌证之一,这种类型叫作不可切除型胰腺癌。

  这种情况下,单纯靠化疗的话,经过几个疗程之后,病人都会出现耐药和报复性的反弹,如果不把这些肿瘤联合血管统一切除,这个根治性的手术就无法完成。但是,如果要完成联合血管的切除,不光对技术要求比较高,同时,对医生的耐力也是一种极大的考验。

  段伟宏介绍,通过查询文献得知:目前在国外还没有类似这样的手术方式,而国内能够查到的与此相关的手术,只有浙江医科大学第一医院的梁庭波教授团队在开展,他们是通过将小肠联合肿瘤切除,然后体外灌注小肠,再利用小肠移植的方式进行重建。我们的技术路线与他们不完全一样,我们的这种技术,在国际上属于最前沿的,在全世界也是一种创新型的方式。

  瞄准技术最前沿,勇攀医学最高峰。段伟宏团队创新的脚步从未停止过,目前,该团队在胰腺癌各种动脉受侵类型手术中都有突破,包括胰腺旁边的腹腔干受侵、肝总动脉受侵、肝固有动脉受侵、脾动脉受侵、肠系膜上动脉受侵,甚至腹腔干和肠系膜上动脉同时受侵,这几种类型的动脉受侵,团队都有相应的解决方案。

  一路奋进,勇于挑战肝胆胰领域顶尖技术;一心向善,健康护航挽救病人于生死之间。未来,段伟宏希望把这样的血管外科技术,应用在胰腺癌的扩大根治上,努力做一名守护生命的使者。(郝智宸)

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